中国质量新闻网讯 近日,信用中国(湖南)发布的一则行政处罚信息显示,怀化和谐医院存在多项违法行为,被罚款3.41万元。
鹤医保处字﹝2022﹞第005号处罚文书显示,怀化和谐医院存在以下违法行为:1、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算;六味地黄丸、血塞通(颗粒、胶囊、软胶囊、滴丸、分散片)、奥美拉唑注射液,涉及违规结算医保基金金额762.27元;2、过度诊疗:心肌酶谱常规、凝血常规检查、套餐式检查-彩色多普勒超声常规检查(增加泌尿系)、套餐式检查-彩色多普勒超声常规检查(增加妇科)、HIV-HCV-乙肝六项、血清肌钙蛋白I测定、I级护理,涉及违规结算医保基金金额27084.17元;3、造成医疗保障基金损失的其他违法行为:超频次-护理费、超频次-床位费、超频次-住院诊查费、超频次-放血疗法、套餐检查缺项-心肌酶谱缺少肌红蛋白,涉及违规结算医保基金金额4535.06元;4、重复收费:乳酸脱氢酶测定、肌红蛋白测定,涉及违规结算医保基金金额1719元。以上涉及违规结算医保基金金额总计34100.5元。
依据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》相关规定,鹤城区医疗保障局对该医院予以行政处罚:将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算、过度诊疗、造成医疗保障基金损失的其他违法行为、重复收费等涉及的违规结算的医保基金34100.5元作1倍罚款34100.5元。