可乐甜味剂到底会不会导致肥胖

   对于已批准上市的甜味剂是否会引起癌症，美国癌症协会和美国国家癌症研究所目前持否定态度。使用甜味剂替代糖的目的在于降低糖的摄入量，改善人体肥胖或者高血糖的情况。然而，最新的研究显示，甜味剂对人体肠道菌群的改变反而可能带来相反的效果。

    肠道细菌与人体健康的关系

   以前，人们认为肠道细菌的作用仅仅在于合成机体所需的一些维生素（如VB和VK），以及维持肠道免疫功能。

   现在，循证医学越来越认识到肠道细菌与疾病的关系，有些细菌可以增强机体的免疫系统，而有些却会诱发炎症。研究已经证实，肠道细菌与溃疡性结肠炎、克罗氏病、糖尿病、肥胖症、结肠癌等疾病有关。对此，《自然》杂志上已有一系列研究论文发表。

    例如早在2003年，Dr.Karisson分析了145名欧洲妇女粪便的细菌后，得出了肠道细菌与二型糖尿病有直接联系。2009年，Dr.Turnbaugh通过对154位双胞胎的粪便细菌进行超过百万份的16S核糖体RNA序列分析指出，肥胖人粪便中细菌的多样性减少。2012年，Dr.Qin的一份来自中国深圳的国际合作课题分析了345名中国人粪便中的细菌，发现二型糖尿病患者肠道中的细菌生态失调。

   此外，科学家还发现肠道内的细菌和焦虑、抑郁、强迫症、自闭症和阿尔茨海默氏症之间有联系。有科学家甚至相信，有一天检查肠道中的微生物会像现在常规检查血液一样普遍。

    甜味剂与高血糖、肥胖

    肥胖是一个全球性问题，它可以导致二型糖尿病，心血管疾病，甚至癌症。减轻体重最常用最有效的方案是限制热量摄入和增加运动。因为甜味剂几乎无热量，所以常常被宣传为能减轻体重，甚至被夸大为绝对安全的福音。但在笔者看来，这是不负责任的。

   2006年Dr.Turnbaugh在《自然》杂志上刊文即明确指出肠道细菌可是引起肥胖的重要原因。

   2014年Dr.Suez对阿斯巴甜、三氯蔗糖和糖精进行了非常详细的研究，发现无论是正常饮食还是高脂饮食小鼠，食用这些甜味剂后，血糖都会明显升高。

    既然是不会提供能量的糖，为什么会引起血糖的升高呢？

   进一步的研究发现，这种血糖的变化是通过肠道细菌的改变实现的，因为如果把实验鼠肠道细菌剥离，并不会引起血糖升高。更有趣的是，把食用这些甜味剂的小鼠的粪便接种到肠道无菌的小鼠体内，也可使后者血糖升高。

    Dr.Suez同时还对400名志愿者进行了研究，发现肠道细菌在食用和不食用甜味剂的人中是明显不同的，而且这还与肥胖有关。研究中，给7名平时不食用甜味剂的志愿者食用了甜味剂。到第四天，4个人肠道细菌发生了改变，引起了血糖升高。Dr.Suez把这四人肠道细菌接种给肠道无菌的小鼠，也导致这些小鼠的血糖升高。另一项Dr.Fagherazzi的研究从1993年开始跟踪66118名妇女的饮食情况，发现饮用甜味剂饮料的女性和饮用纯糖饮料的女性一样，都可以引起二型糖尿病。

   FDA认为已经批准上市的甜味剂是安全的。但越来越多的科学研究数据开始质疑这一结论，很多科学家指出，鼓吹甜味剂不会导致肥胖和糖尿病是一种误导。总而言之，无论是甜味剂、纯糖碳酸饮料还是甜食都应少喝少吃才是王道。

    《中国质量万里行》2016年2月刊