“天然无害，吃一粒糖果马上瘦”，“亲身体验二十天瘦了二十斤”。当怎么也瘦不下来的你，听到“网红”主播说有这样的“神药”，心动不心动？

自今年4月市场监管部门开展2021民生领域案件查办“铁拳行动”以来，多地已查处多起生产销售有毒有害食品案，涉案减肥胶囊、压片糖果无一例外添加了西布曲明成分。

专家提醒，西布曲明会增加患心脑血管疾病风险，严重时可导致中风甚至死亡。我国2010年已明令禁止西布曲明的生产、销售和使用，消费者不要轻信所谓“减肥”产品宣传，理性消费。

“三无”网红减肥产品

5月27日，市场监管总局公布了第二批2021民生领域案件查办“铁拳”行动典型案例，其中安徽省铜陵市市场监管局查处葛某等生产销售有毒有害食品案引人关注。

今年1月26日，铜陵市消费者左某在某直播平台通过微信转账，购买了一款试用装压片糖果，服用后出现了一系列不适反应。“吃了‘网红’减肥糖果特别不舒服，恶心、食欲不振、头晕。”左某投诉说。

执法人员将左某提供的3片压片糖果送至实验室进行法定检验，结果显示西布曲明含量为44.8mg/g。

一名执法人员告诉中国市场监管报记者，早在2010年，我国已宣布国内停止生产、销售和使用西布曲明制剂和原料药。经检验，该压片糖果所含西布曲明剂量是原国家标准最高用量的4倍多，对使用者的健康危害极大。

因当事人的行为涉嫌违反《刑法》相关规定，2月1日，铜陵市市场监管局将该案移送至铜陵市公安局。2月2日，铜陵市公安局、市场监管局联合成立“2•2生产销售有毒有害食品案”专案组立案调查。

经查，该违法犯罪活动涉及安徽、山东、广东、河南等多地。由河南郑州葛某、邹某生产压片糖果和减肥胶囊，以每粒0.8元/g的价格销售给广东湛江周某兄弟，再以1.6元/g的价格销售给山东枣庄秦某夫妇、安徽宿州岳某等“网红主播”，“网红主播”最终以269元/袋（10粒×1g）的价格销售给消费者左某。

层层加价之下，这种有毒有害“网红”减肥药的价格翻了几十倍。

3月31日下午，铜陵市公安局、市场监管局现场捣毁生产加工窝点2个。执法人员称，现场生产环境恶劣，各种造假药的原料，包括西布曲明原料、片剂生产用辅料、空胶囊等都随意塞在袋子中，杂乱堆放在一起，共计300余公斤。上述产品均属三无产品。

天网恢恢，疏而不漏。铜陵市公安局在广州、湛江、宿州同时进行收网，将生产、销售有毒有害食品的12名犯罪嫌疑人一网打尽。

此案不是孤例。5月20日，江西公布了民生领域案件查办“铁拳”行动典型案例，其中抚州市南丰县市场监管局查处江某通过某直播平台及微信销售有毒有害食品案中，涉案的纤斯美绿色胶囊、燃脂喝喝瘦代餐粉、排油粉（绿色）等产品添加了西布曲明。

5月27日，江苏省淮安市盱眙县市场监管局公布邹某未经许可销售食品案，涉案的曲馨秀百合胶囊、魅so纤秀压片糖果、一粒瘦等产品也添加了西布曲明。此外，上海、浙江等地市场监管部门联合公安机关查处多起生产、销售非法添加西布曲明有毒有害食品案。

对危害人民群众健康的不法分子，法律的制裁绝不会缺席。

我国《刑法》规定，在生产、销售的食品中掺入有毒、有害的非食品原料的，或者销售明知掺有有毒、有害的非食品原料的食品的，处五年以下有期徒刑，并处罚金；而对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的，则处五年以上甚至更严重的惩罚。

在最高检近期发布的“3·15”食品药品安全消费者权益保护检察公益诉讼典型案例中，涉案嫌疑人刘某、纪某销售添加了西布曲明的减肥胶囊和果蔬酵素粉等食品，相关款项高达131.75万元。2020年11月，刘某、纪某被判处有期徒刑十年四个月，并处十倍赔偿金13174510元。

中国裁判文书网显示，与“西布曲明”相关的案件已经近千条。

记者咨询多地市场监管部门执法人员得知，此类案件有以下特点。

1.案情链条长，涉案人员涉及多省份，覆盖地域广、层级跨度大，监管难度大。

2.所谓的“网红”减肥胶囊、糖果通常是“三无”产品，外包装无名称、无厂家、无生产日期、无保质期、无批号，有些产品外包装印有外文，以蒙骗消费者是国外进口保健品。

3.生产场所通常是小作坊、卫生环境恶劣，销售方式十分隐蔽，大多通过直播平台或微信、淘宝等网上销售，没有实体店。

4.成本低廉，通过“网红”主播“包装”后，层层加价后卖给消费者，价格畸高。如上海浦东侦破的郭美美等销售含有西布曲明的减肥类食品案中，每粒的生产成本只有0.5-0.8元，终端代理商的售价为每粒69元。

西布曲明的罪与罚

那么西布曲明是什么？有什么危害？带着疑问，记者采访了北京大学第四临床医学院、北京积水潭医院药学部主任药师，中国非处方药物协会专家张石革。他告诉记者，西布曲明曾被用作减肥药，通过抑制食欲中枢，促使人体的胃部饱胀感增强、食欲下降，从而达到减肥的目的。但是，自西布曲明上市后，其安全性就一直存在很大争议。

近10年来，国内、外大量医生报告了西布曲明的不良反应，如心律失常、高血压、严重者导致心脏停搏和心肌梗死。土耳其1名36岁男性服用西布曲明大约6个月后发生心力衰竭，香港1名37岁女性服用含有西布曲明的非处方减肥中药，3天后发生心肌梗死。

截至2009年1月，世界卫生组织药品不良反应数据库检索到8174例与西布曲明有关的不良反应报告；截至2010年1月，我国药品不良反应监测中心共收到西布曲明不良反应报告198例。

北大人民医院药剂科原主任冯婉玉介绍说，2010年，欧洲、澳大利亚等多国开展了一项对9000多名患者的随机对照研究，结果显示：西布曲明可增加受试者严重心血管（非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中、心脏骤停、心血管死亡等）的风险。在试验结束时（历经60个月），服用西布曲明组患者仅降低2.5%的体重，但严重心血管风险增加16%。最终，西布曲明减肥治疗的风险大于效益、不良反应多成为医学界共识。

“药物不良反应有三种类型，并不是消费者通常认为的时间持续越长、用的剂量越大不良反应越明显，还有一吃就发生严重不良反应、不良反应在后代上出现两种类型。根据临床用药案例分析，西布曲明患者这三种不良反应都发生过。”张石革进一步解释说。

2010年10月8日，德国、美国、意大利、加拿大等地因致数十人死亡而被多国禁用。2010年1月27日，英国、欧盟药品管理局（EMA）已完成对减肥药西布曲明的下架通知。

2010年10月30日，原国家食品药品监督管理局发布通知，停止西布曲明制剂和原料药在我国的生产、销售和使用，已上市销售的药品由生产企业负责召回销毁。

“不止是对中青年，西布曲明对特殊人群的危害更大，妊娠期妇女服用，可能让胎儿器官分化异常，导致畸胎；14岁以下儿童服用，可能严重影响儿童生长发育；有基础病的老年人服用，可能对原有的血压、血糖、血脂造成更大干扰，诱发脑中风、心肌梗死风险。”张石革说。

张石革提醒道：“以上西布曲明不良反应实验是在一天最大量服用15mg/g西布曲明作出的，而不法分子生产制售的减肥产品随意添加西布曲明，更增加了使用者发生严重不良反应风险。”

减肥应“健康”进行

肥胖号称“万病之源”，肥胖症可增加糖尿病、高血压病、高脂血症、冠心病和脑血管意外的发病率，目前，医学界已把由肥胖所致上述病统称“死亡五重奏”。

超重可通过计算BMI来确定。BMI定义为体重(单位为kg)除以身高(单位为m)的平方。当BMI为25-29.9kg/m 时，定义为超重；当BMI≥30kg/m 时，定义为肥胖。而当BMI≥40kg/m 时(或在存在共存疾病的情况下≥35kg/m 时)，则为重度肥胖。

“减肥应‘健康’进行。”冯婉玉告诉记者，减肥药是一把双刃剑，在减重的同时也会产生副作用。如需要用药，应在医生的指导下进行。她建议消费者，可以通过增加运动、合理膳食来减轻体重，减少盐、糖、脂肪的摄入，戒烟限酒，保持人体能量的收支平衡。不要轻信所谓“减肥”产品宣传，理性消费。

市场监管部门提醒广大消费者，如需购买保健食品，请一定认真蓝帽子标志，查看其注册或备案号，注意保健食品的适应人群，“保健食品不是药物，不能代替药物治疗疾病”。如消费者食用“减肥”产品后出现食欲减退、失眠、口渴、便秘等症状，应高度警惕，并通过全国12315平台投诉举报。中国市场监管报记者 倪泰

(责任编辑: 崔立明 )