羊城晚报全媒体记者 张华

“75%-100%的患者在化疗期间出现疲乏感；90%的患者在放疗期间出现疲乏感。”7月7日，在广东省肿瘤康复学会举办的肿瘤防治与康复暨免疫营养高峰论坛上，中山大学生命科学学院二级教授苏薇薇指出，罹患肿瘤后，相当比例的患者在肿瘤的发生、发展、治疗过程中出现癌因性疲乏。目前，我国总体癌症死亡率为65.6%。如何提高癌症患者的生存率和生存质量是临床专家们面临的巨大挑战。

放化疗期间患者的疲乏感明显

64岁的林先生今年被查出肺鳞癌，局部晚期，有机会进行手术切除。目前在医院门诊做化疗，前两次化疗他都觉得没事，第三次化疗后，他感觉特别难受，“整个人感觉很累，回家后，不想说话，没力气，提不起劲，只想要躺下休息”。

据了解，因为打了化疗，他白细胞有点儿低，因此又注射了两针“升白针”（即重组人粒细胞刺激因子注射液）。从打化疗开始，他的食欲都不怎么好，吃不下。

苏薇薇介绍，化疗后很多患者会自觉乏力，一方面是因为化疗药物引起白细胞、血红蛋白等指标下降，因贫血患者就会感觉乏力；另一方面，化疗后由于较严重的胃肠道反应，患者的饮食量大减，营养物质摄入严重不足，患者容易发生低血糖、低血压等并发症，从而患者出现乏力的表现。

而“升白针”促进人体未成熟的白细胞成熟、分散，其副作用也会引起骨痛、腰痛、皮炎等，引起自身免疫力下降。因此，在肿瘤的化疗过程中，75%-100%的患者会出现疲乏感。放疗也一样，90%的患者在放疗期间出现疲乏感。

营养补充提升免疫力

当肿瘤患者出现疲乏感时，中医常常也会进行辅助治疗，以提高免疫力、减轻疼痛，缓解疲乏感，比如采用黄芪、灵芝、淮山、花旗参等补气健脾中药天然疗法、艾灸或拔罐等物理疗法以及针灸按摩疗法等。

苏薇薇表示，几乎所有的癌症病人都会经历癌性疲乏，病人群体多，而目前市面上也没有针对性的药物进行治疗。患者日常饮食应注意寒温适中、五味调和，注意食物与药物的相互作用，充分发挥食疗的作用，比如偏于脾虚者，可用白术、党参、黄芪、大枣、甘草等药调理。

“我们的研究发现，灵芝孢子油、角鲨烯、灰树花提取物、富硒酵母等具有安心宁神、益气、强筋健骨等功效，可有效缓解癌症患者疲乏感，还有抗炎和提高免疫的作用。”同时，苏薇薇还建议，患者应多饮水，每日饮用水达到2000 毫升，以促进体内毒素排出。

注重生活细节的护理

癌性疲乏是肿瘤患者常见的临床症状之一，很少独立发生，常常伴随疼痛、失眠、抑郁、贫血等，且失眠、过度劳累可加重肿瘤患者癌性疲乏的严重程度。因此，肿瘤患者的生活要比较有规律，同时保证适量的运动和充足的睡眠。

家属多陪伴患者，给予患者更多关怀，平时可以播放舒缓音乐、聊天、看电视等方式转移其注意力。专家也建议，依据患者疾病恢复情况及体力指导患者进行运动锻炼，如慢跑、太极拳等有氧运动，5-7次/周，20-30分钟/次，循序渐进，运动强度维持在最大心率的50%-70%。合理控制运动时间及运动量，以防过度疲劳。

解决疲乏，睡眠也很重要。因此需制定合理作息时间，睡前可进食香蕉、温牛奶等，以防饥饿影响睡眠。另外，家属给患者按摩头皮、梳头、揉肩拍背等，并用温水泡脚10分钟，保证其睡眠质量。

(责任编辑: 陆明 )